Nothing simpler...
http://www.cyber-mailer.com/lists/ for an example of what I have done. The code is roughly like this....
<table width="96%" height="238" border="0" cellpadding="0" cellspacing="0">
 <form method=post action=http://www.site.com/signup.php> <tr>
    <td height="238" valign="top"><table width="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
        <tr>
          <td><table width="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
              <tr>
                <td width="50%" align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">First
                    Name:</font>
                    <input type=text name=fname size=20>
                </td>
                     <td width="50%" align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Email
                    Address:</font>
                    <input type=text name=email>
                </td>
              </tr>
            </table>
          </td>
        </tr>
        <tr>
          <td valign="top"><table width="100%" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
              <tr>
                <td width="50%" align="center"><font size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">Last
                    Name: </font>
                    <input type=text name=lname size=20>
                </td>
                <td width="50%" align="center"><input type=hidden name=sup>
                  <input type=submit name=sup value="Sign Me Up Scotty!">
                </td>
              </tr>
            </table>
          </td>
        </tr>
      </table>
        <table width="100%" border="0" align="center" cellpadding="0" cellspacing="0">
          <tr>
            <td width="52%" bordercolor="#CCCCCC" bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=42>
              <font color="#FF0000">Animals</font></font></td>
            <td width="48%" bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=43>
              <font color="#FF0000">Antiques</font></font></td>
          </tr>
          <tr>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=22>
              <font color="#0000FF">Automobiles</font></font></td>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=23>
              <font color="#0000FF">Affiliate & MLM</font></font></td>
          </tr>
          <tr>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[]2 value=24>              
              <font color="#FF0000">Arts & Entertainment</font></font></td>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[]3 value=25>              
              <font color="#FF0000">Business & Finance</font>              </font></td>
          </tr>
          <tr>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=26>
              <font color="#0000FF">Computers & Internet</font></font></td>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=44>
              <font color="#0000FF">Coupons & Discounts</font></font></td>
          </tr>
          <tr>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=27>
              <font color="#FF0000">Cultures & Community</font></font></td>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=28>
              <font color="#FF0000">Cyber Dating</font></font></td>
          </tr>
          <tr>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=29>
              <font color="#0000FF">Games</font></font></td>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=30>
              <font color="#0000FF">Government & Politics</font></font></td>
          </tr>
          <tr>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=31>
              <font color="#FF0000">Health & Wellness</font></font></td>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=32>
              <font color="#FF0000">Hobbies & Crafts</font></font></td>
          </tr>
          <tr>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=33>
              <font color="#0000FF">Home & Family</font></font></td>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=45>
              <font color="#0000FF">Jewelery</font></font></td>
          </tr>
          <tr>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=46>
              <font color="#FF0000">Kidz Thingz</font></font></td>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=34>
              <font color="#FF0000">Music</font></font></td>
          </tr>
          <tr>
            <td height="19" bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=35>
              <font color="#0000FF">Religion - Eastern</font></font></td>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=36>
              <font color="#0000FF">Religion - Christian</font></font></td>
          </tr>
<tr>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=37>
              <font color="#FF0000">Religion - Middle Eastern</font></font></td>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=38>
              <font color="#FF0000">Religion - New Age</font></font></td>
          </tr>
          <tr>
            <td height="19" bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=47>
              <font color="#0000FF">Rural</font></font></td>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=39>
              <font color="#0000FF">Schools & Education</font></font></td>
          </tr>
<tr>
            <td height="19" bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=48>
              <font color="#FF0000">Sci-Fi</font></font></td>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=40>
              <font color="#FF0000">Science & Technology</font></font></td>
          </tr>
<tr>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=49>
              <font color="#0000FF">Senior Citizens</font></font></td>
            <td bgcolor="#00FF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=41>
              <font color="#0000FF">Sports & Recreation</font></font></td>
          </tr>
          <tr>
            <td height="19" bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=50>
              <font color="#FF0000">Specialty Shopping</font></font></td>
            <td bgcolor="#FFFF00"><font color="#000000" size="2" face="Verdana, Arial, Helvetica, sans-serif">
              <input type=checkbox name=lists[] value=51>
              <font color="#FF0000">Travel</font></font></td>
          </tr>
        </table>
      <p><input type=hidden name=!da><input type=hidden name=!ip></p></td>
  </tr></form>
</table>
  <tr>
    <td height="19"> </td>
  </tr>
</table>
Hope that helps you.